위 점막하종양 2021-07-22 hit.2,357 |
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◎ 정의 위장은 크게 4층(점막층, 점막하층, 고유근층, 장막층)으로 이루어져 있습니다. 점막하 종양은 정상점막으로 덮여있는 위장벽 심부에 위치한 종양을 총칭합니다. 대부분 점막하층이나 고유근층에 위치해있고, 때로는 점막층과 점막하층 사이의 점막근층에서 기원하기도 하며, 위장관 바깥에 위치한 외부 압박성 병변과의 감별을 요합니다. 조직학적으로 위장관 간질종양(GIST), 평활근종양, 유암종, 이소성 췌장, 지방종 등 다양합니다. ◎ 증상 크기가 매우 커지기 전에는 일반적으로 특이증상은 없습니다. ◎ 진단 위내시경(필요시 조직검사), 내시경초음파, 복부 CT를 통해 진단이 가능합니다. ◎ 치료 점막근층이나 점막하층에 위치한 점막하종양은 내시경 점막하박리술로 정확한 조직학적 진단 및 치료가 가능합니다. 고유근층에 위치한 종양의 경우에는 크기, 내시경초음파소견 등에 따라 필요시 조직검사 및 절제술(복강경 수술 또는 내시경과 복강경 수술 병합치료)을 시행하여 치료합니다. ◎ 예방 정기적으로 내시경검사를 시행하여 조기에 발견하는 것이 가장 중요하며 악성화로 진행 위험성이 있는 경우, 정기적(대개 6-12개월)으로 추적 내시경 및 내시경초음파검사를 받아보시는 것이 좋습니다. |